症医学科的患者来源。大致可以分为四类:第一种,急性可逆性疾病患者。如各类休克、大手术后、严重创伤、严重感染、急性中毒、心肺复苏术后等等。这类患者收入ICU,有一个先决条件,明确能有效降低死亡率,疗效肯定。”
这种患者应该占大多数。
周灿在神外规培,就发现有不少刚做完大手术后的病人,主刀会特别交代,一定要送进ICU监护。
至于急心中毒,严重感染之类的病人,神外接诊的非常少。
“第二种,高危患者。这类患者以患有潜在危险的基础疾病,可能正准备接受风险较高的有创手术。比如重症胰腺炎、重症孝喘、器官衰竭、产科重症等等。这类病人收治,可以有效预防和治疗他们的并发症,减少医疗费用,缩短住院时间为原则。”
有很多病人,等待手术期间不住进ICU,可能永远达不到上手术台的标准。
这时候果断选择住进ICU,先保命,再择期手术,是一个不错的选择。
很多人认为住进ICU病房就是烧钱,其实恰恰相反。
有时候也许反而能够节省医疗费。
试想,当各种并发症爆发,那个抢救费用是非常惊人的。
而且会极大的延长出院时间。
“第三种,一些慢性疾病的急性加重期患者,重症室可以帮助他们度过急性期,力争帮助患者回到原来慢性疾病状态。比如慢性呼吸系统疾病加重期患者就是这一类。”
这种病人很常见。
有钱能买命,往往指的就是这类患者。
他们住进ICU,真的能够躲过阎王索命。
撑过去以后,他们又能很好的活着。
“第四种,疾病出现不可逆的恶性化患者。比如大出血且无法有效止血,又或者恶性肿瘤临终状态患者。还有就是高龄等待自然死亡的患者。收治这类患者更大的意义是体现尊重生命,敬畏生命。”
最后这种患者,多是有钱人家,钱太多了,没地方花。
一般来说,只要家属不让拔管,这类病人在ICU可以住上相当长的一段时间。
基本上只要没出现脑死亡,就能